ما هو سرطان الثدي؟
ليست كل كتلة في الثدي سرطاناً — أغلبها حميد (أكياس، ورم ليفي غدّي، تغيّرات كيسية ليفية). لكن التمييز لا يتم بالجسّ وحده ولا بالانتظار: يحتاج فحصاً سريرياً وسونار أو ماموغرام حسب العمر، وخزعة عند الحاجة.
أعراض سرطان الثدي
تختلف شدّة الأعراض من شخص لآخر، وأكثرها شيوعاً:
- كتلة جديدة في الثدي أو الإبط غالباً بلا ألم
- تغيّر في حجم أو شكل الثدي
- انكماش الجلد أو مظهر قشرة البرتقال
- انقلاب الحلمة أو تغيّر شكلها
- إفراز من الحلمة وخصوصاً دموي أو من جهة واحدة
- احمرار أو تقشّر جلد الثدي أو الحلمة
- ألم مستمر في موضع واحد
أسباب سرطان الثدي وعوامل الخطورة
الأسباب
- طفرات جينية مكتسبة أو وراثية مثل BRCA
- التعرّض الهرموني الطويل
- عوامل بيئية ونمط حياة
من هم الأكثر عرضة؟
- العمر
- تاريخ عائلي لسرطان الثدي أو المبيض
- طفرات BRCA1/2
- الحيض المبكر وانقطاع الطمث المتأخر
- عدم الإنجاب أو الإنجاب المتأخر
- العلاج الهرموني طويل الأمد
- السمنة بعد انقطاع الطمث
- الكحول
- إشعاع سابق على الصدر
متى تحتاج طبيباً فوراً؟
أغلب الحالات تُتابَع في البيت، لكن هذه العلامات تعني أن التقييم لا يحتمل التأجيل:
- أي كتلة جديدة صلبة غير مؤلمة
- إفراز دموي من الحلمة
- انقلاب حلمة حديث
- تغيّر في جلد الثدي أو تقرّح
- كتلة في الإبط
- احمرار وسخونة منتشرة في الثدي بلا رضاعة — قد يكون سرطاناً التهابياً
تشخيص سرطان الثدي والفحوصات المطلوبة
يبدأ التشخيص بالفحص السريري وسؤال الطبيب عن تفاصيل الأعراض، ثم تُطلب الفحوصات التي تؤكّد السبب:
- الفحص السريري
- سونار الثدي — أنسب للنساء دون الأربعين
- الماموغرام — الفحص المعتمد للكشف المبكر بعد الأربعين
- خزعة بالإبرة عند وجود آفة مشبوهة
- رنين الثدي في حالات مختارة
الفحوصات التي تُطلب عادةً — وتقدر تسويها بالبيت
| الفحص | لماذا يُطلب؟ | السعر |
|---|---|---|
| صورة الدم الكاملة | صورة الدم الكاملة (CBC) أكثر تحليل يُطلب في العالم. يقيس كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين | 8,000 د.ع |
| وظائف الكبد | باقة وظائف الكبد تقيس إنزيمات ALT وAST وALP وGGT مع البيليروبين والألبومين والبروتين الكلي | 32,000 د.ع |
| الفوسفاتيز القلوي | ALP إنزيم موجود أساساً في الكبد والقنوات الصفراوية والعظام. ارتفاعه يوجّه إلى انسداد صفراو | 5,000 د.ع |
| دلالة CA 15-3 | CA 15-3 دلالة تُستعمل في متابعة مريضات سرطان الثدي المشخّص لرصد الاستجابة للعلاج والانتكاس | 18,000 د.ع |
علاج سرطان الثدي
العلاج يعتمد على المرحلة ونوع الورم ومستقبلاته: جراحة (استئصال الكتلة أو الثدي)، إشعاع، كيمياوي، علاج هرموني، وعلاجات موجّهة. الخطة تُفصَّل على كل حالة، والنتائج في المراحل المبكرة ممتازة.
العناية بـسرطان الثدي في البيت
ما تقدر تسويه في البيت إلى جانب علاج الطبيب:
- تعرّفي على ثدييك: افحصيهما شهرياً بعد الدورة بأيام وانتبهي لأي تغيّر جديد
- لا تنتظري أن يكبر الورم أو يؤلم — أغلب الأورام المبكرة غير مؤلمة
- التزمي بالماموغرام حسب توصية طبيبك
- حافظي على وزن صحي ومارسي الرياضة
- قلّلي الكحول
- الرضاعة الطبيعية ترتبط بخطر أقل
- إذا كان في عائلتك إصابات متعددة أو مبكّرة، اطلبي استشارة وراثية
الوقاية من سرطان الثدي
- الفحص الذاتي الشهري والوعي بالتغيّرات
- الفحص السريري الدوري
- الماموغرام حسب العمر والخطورة
- الوزن الصحي والحركة
- تقليل الكحول
- استشارة وراثية عند التاريخ العائلي القوي
سرطان الثدي في العراق وبغداد
الوصمة والخوف والحرج يؤخّران مراجعة كثير من النساء في العراق، فتصل الحالات في مراحل متقدّمة رغم أن الورم كان محسوساً منذ شهور. برامج الكشف المبكر محدودة، ولهذا يصبح وعي المرأة بثدييها وفحصها الذاتي الشهري خطّ الدفاع الأول عملياً. أي كتلة جديدة تستحق تقييماً خلال أيام لا أشهر.
كيف تساعدك ازو في البيت؟
ازو منصّة عراقية للرعاية الصحية المنزلية في بغداد. بدل ما تنقل المريض إلى المستشفى وتنتظر بالطوابير، يوصلك الكادر المرخّص إلى البيت:
- زيارة طبيب منزلية للفحص والتشخيص ووصف العلاج
- سحب عيّنة الدم في البيت وإجراء الفحوصات المطلوبة
- خدمات تمريض منزلي للحقن والمغذّيات والمتابعة
- متابعة دورية للحالات المزمنة بلا نقل المريض
الأسئلة الشائعة
كل كتلة في الثدي سرطان؟
متى أبدأ الماموغرام؟
الورم مؤلم، يعني حميد؟
دلالة CA 15-3 تكشفه مبكراً؟
زيارة طبيب للبيت من ازو — إلى بيتك في بغداد
طبيب مختص يصل إلى بيتك في بغداد للفحص السريري والتشخيص ووصف العلاج. إذا كانت حالتك تتعلّق بـسرطان الثدي، تقدر تطلب الخدمة من تطبيق ازو أو بالاتصال، ويوصلك الكادر إلى البيت داخل بغداد على مدار الساعة.