قصور القلب: الأعراض والأسباب والعلاج

ما هو قصور القلب؟

قد يكون القصور بضعف انقباض العضلة (انخفاض الكسر القذفي) أو بتيبّسها وعدم امتلائها جيداً (كسر قذفي محفوظ). في الحالتين يرتفع الضغط خلف القلب فيتسرّب السائل إلى الرئة والأنسجة، ويفعّل الجسم هرمونات تحتجز الملح والماء فتزيد الحلقة سوءاً — وهذا ما تكسره الأدوية الحديثة.

الاختصاصأمراض القلب

أسماء أخرىهبوط القلب · ضعف عضلة القلب · فشل القلب

يُقيّم في البيت؟نعم — بزيارة طبيب منزلية

الفحوصات الأساسيةهرمون القلب · تخطيط القلب · الكرياتينين

أعراض قصور القلب

تختلف شدّة الأعراض من شخص لآخر، وأكثرها شيوعاً:

ضيق نفس عند المجهود ثم عند الراحة
ضيق نفس عند الاستلقاء يتحسّن بوسادتين أو ثلاث
استيقاظ ليلي مفاجئ بضيق نفس
تورّم القدمين والساقين يزداد آخر النهار
زيادة وزن سريعة (أكثر من 2 كغم في 3 أيام) بسبب احتباس السوائل
تعب وضعف عام
سعال جاف خصوصاً ليلاً
انتفاخ البطن وفقدان شهية
كثرة التبوّل ليلاً

أسباب قصور القلب وعوامل الخطورة

الأسباب

مرض الشرايين التاجية والاحتشاء السابق
ارتفاع ضغط الدم المزمن
اعتلال عضلة القلب
أمراض صمامات القلب
اضطراب نظم مزمن مثل الرجفان الأذيني
فرط الغدة الدرقية وفقر الدم الشديد
بعض أدوية الكيمياوي

من هم الأكثر عرضة؟

العمر
الضغط والسكري
احتشاء سابق
السمنة
التدخين
انقطاع النفس النومي

متى تحتاج طبيباً فوراً؟

أغلب الحالات تُتابَع في البيت، لكن هذه العلامات تعني أن التقييم لا يحتمل التأجيل:

ضيق نفس شديد في الراحة أو عدم القدرة على الاستلقاء
ازرقاق الشفاه أو أوكسجين أقل من 90٪
بلغم رغوي وردي — وذمة رئة حادة، طوارئ
ألم صدر مرافق
زيادة وزن أكثر من 2 كغم خلال ثلاثة أيام
خفقان شديد أو إغماء

لا تنتظر زيارة منزلية إذا ظهرت هذه العلامات — اتصل بالإسعاف على 122 أو توجّه إلى أقرب ردهة طوارئ. الزيارة المنزلية مناسبة للتقييم والمتابعة، لا لإنعاش حالة حرجة.

تشخيص قصور القلب والفحوصات المطلوبة

يبدأ التشخيص بالفحص السريري وسؤال الطبيب عن تفاصيل الأعراض، ثم تُطلب الفحوصات التي تؤكّد السبب:

إيكو القلب — الفحص الأهم ويحدّد الكسر القذفي
BNP أو NT-proBNP في الدم
تخطيط القلب
صورة صدر
تحاليل: كلى وأملاح وغدة وصورة دم

الفحوصات التي تُطلب عادةً — وتقدر تسويها بالبيت

كل هذه الفحوصات تُسحب عيّنتها في البيت مع ازو، والنتيجة تصلك على التطبيق.
الفحص	لماذا يُطلب؟	السعر
هرمون القلب	BNP هرمون يفرزه القلب عند تمدّد جدرانه بسبب زيادة الضغط والسوائل، ولهذا يرتفع في قصور القل	22,000 د.ع
تخطيط القلب	تخطيط القلب يسجّل النشاط الكهربائي للقلب خلال ثوانٍ، ويكشف اضطراب النظم وعلامات نقص التروي	25,000 د.ع
الكرياتينين	الكرياتينين ناتج فضلات من العضلات تتخلّص منه الكلى، فارتفاعه في الدم يعني ضعف الترشيح الكل	5,000 د.ع
الشوارد (الأملاح)	باقة الشوارد تقيس الصوديوم والبوتاسيوم والكلورايد، وهي الأملاح التي تضبط توازن الماء وعمل	8,000 د.ع
صورة الدم الكاملة	صورة الدم الكاملة (CBC) أكثر تحليل يُطلب في العالم. يقيس كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين	8,000 د.ع
هرمون الغدة الدرقية المنبّه	TSH هرمون تفرزه الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية، وهو أدق فحص أوّلي لوظيفة الغدة. ارتفا	10,000 د.ع
صورة الصدر	صورة الصدر أشعة سينية تُظهر الرئتين والقلب والحجاب الحاجز والأضلاع. تُطلب لتشخيص التهاب ال	حسب الباقة

علاج قصور القلب

أساس العلاج مجموعة أدوية أثبتت تقليل الوفيات: مثبّطات الإنزيم المحوّل أو ARNI، حاصرات بيتا، مضادات الألدوستيرون، ومثبّطات SGLT2. تُضاف مدرّات البول للسيطرة على الأعراض واحتباس السوائل. الأجهزة مثل منظّم ضربات خاص أو مزيل رجفان تُدرَس في حالات مختارة.

مهم: لا تأخذ أي دواء موصوف لغيرك ولا توقف دواءً مزمناً من نفسك. الجرعة والمدة يحدّدها الطبيب بعد الفحص ومعرفة بقية أدويتك.

العناية بـقصور القلب في البيت

ما تقدر تسويه في البيت إلى جانب علاج الطبيب:

اوزن نفسك كل صباح بعد الحمّام وقبل الفطور وسجّل الرقم — هذا أهم مؤشر منزلي
زيادة 2 كغم خلال ثلاثة أيام تعني احتباس سوائل وتستدعي اتصالاً بطبيبك
قلّل الملح إلى أقل من 2–3 غرام يومياً وتجنّب المخللات والمعلّبات
التزم بحدّ السوائل الذي حدّده طبيبك (غالباً 1.5–2 لتر)
ارفع قدميك عند الجلوس ونم بوسادتين
خذ مدرّ البول صباحاً لا مساءً حتى لا يقطع نومك
لا تأخذ مضادات الالتهاب المسكّنة — تحتجز السوائل وتؤذي الكلى
خذ لقاح الإنفلونزا سنوياً

الوقاية من قصور القلب

ضبط الضغط قبل أن يُتلف القلب
علاج مرض الشرايين مبكراً
الإقلاع عن التدخين
ضبط السكري والوزن

قصور القلب في العراق وبغداد

مريض قصور القلب في بغداد يدخل الطوارئ مراراً لأسباب يمكن منعها: الملح في الطعام، إيقاف مدرّ البول لأنه "يتعب"، مضادات الالتهاب المصروفة بلا وصفة لألم مفصل، وانقطاع الأدوية. الوزن اليومي في البيت مع متابعة تمريضية دورية يكشف الاحتباس قبل أن يصل المريض لضيق نفس، وهذا وحده يقلّل الدخولات.

كيف تساعدك ازو في البيت؟

ازو منصّة عراقية للرعاية الصحية المنزلية في بغداد. بدل ما تنقل المريض إلى المستشفى وتنتظر بالطوابير، يوصلك الكادر المرخّص إلى البيت:

زيارة طبيب منزلية للفحص والتشخيص ووصف العلاج
سحب عيّنة الدم في البيت وإجراء الفحوصات المطلوبة
خدمات تمريض منزلي للحقن والمغذّيات والمتابعة
متابعة دورية للحالات المزمنة بلا نقل المريض

الأسعار واضحة قبل الطلب: أجرة زيارة زيارة طبيب للبيت 90,000 دينار، ويُضاف سعر كل خدمة أو تحليل تختاره، والمجموع يظهر لك قبل التأكيد — بلا مفاجآت بالفاتورة.

الأسئلة الشائعة

قصور القلب يعني قلبي توقّف؟

لا. يعني أن كفاءة الضخّ انخفضت. كثير من المرضى يعيشون سنوات طويلة بحياة جيدة مع العلاج الصحيح والالتزام.

ليش أوزن نفسي كل يوم؟

لأن زيادة الوزن السريعة أول علامة لاحتباس السوائل، وتسبق ضيق النفس بأيام. اكتشافها مبكراً يسمح بتعديل جرعة المدرّ قبل الوصول إلى الطوارئ.

أشرب ماي قليل لو كثير؟

في قصور القلب المتقدّم يُحدّد الماء عادةً 1.5–2 لتر يومياً. لا تقرّر ذلك بنفسك — تقليل الماء الشديد مع مدرّ البول قد يؤذي الكلى.

أقدر أسوي إيكو بالبيت؟

نعم، إيكو القلب متوفّر ضمن خدمة الأشعة المنزلية في بغداد مع تقرير أخصائي — مفيد خصوصاً لمريض يصعب نقله.

زيارة طبيب للبيت من ازو — إلى بيتك في بغداد

طبيب مختص يصل إلى بيتك في بغداد للفحص السريري والتشخيص ووصف العلاج. إذا كانت حالتك تتعلّق بـقصور القلب، تقدر تطلب الخدمة من تطبيق ازو أو بالاتصال، ويوصلك الكادر إلى البيت داخل بغداد على مدار الساعة.

اطلب زيارة طبيب للبيت اتصل 07766337733 واتساب

أجرة الزيارة 90,000 دينار عراقي، تُحتسب مرّة واحدة ويُضاف إليها سعر كل خدمة تختارها، ويظهر المجموع كاملاً قبل تأكيد الطلب.

تنبيه طبي: هذه الصفحة معلومات تثقيفية عامة أعدّها فريق المحتوى في ازو للاسترشاد فقط، ولا تُغني عن فحص الطبيب ولا عن التشخيص أو العلاج الشخصي، ولا تبدأ أو توقف أي دواء اعتماداً عليها. في الحالات الطارئة — ألم صدر، صعوبة تنفّس شديدة، نزف لا يتوقف، فقدان وعي أو تشنّج — اتصل بالإسعاف على 122 أو توجّه إلى أقرب ردهة طوارئ فوراً ولا تنتظر زيارة منزلية.